Розділ I
|
№ з/п
|
Назва показника
|
Кількість осіб, яким нарахована виплата у звітному місяці
|
Нараховано єдиного внеску (грн.)
|
у звітному місяці
|
у тому числі
за попередні
звітні
періоди
|
з початку року
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1
|
Особи, які відповідно до законодавства отримують допомогу по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку
|
|
|
|
|
2
|
Непрацюючі працездатні батьки, усиновителі, опікуни, піклувальники, які фактично здійснюють догляд за дитиною-інвалідом та отримують допомогу або компенсацію відповідно до законодавства
|
|
|
|
|
3
|
Непрацюючі працездатні особи, що здійснюють догляд за інвалідом I групи та отримують допомогу або компенсацію відповідно до законодавства
|
|
|
|
|
4
|
Непрацюючі працездатні особи, які здійснюють догляд за престарілим, який за висновком медичного закладу потребує постійного стороннього догляду або досяг 80-річного віку, та отримують допомогу або компенсацію відповідно до законодавства
|
|
|
|
|
5
|
Разом (рядки 1 + 2 + 3 + 4)
|
Х
|
|
|
|
6
|
Батьки-вихователі дитячих будинків сімейного типу та прийомні батьки, що отримують грошове забезпечення відповідно до законодавства, у тому числі
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
6.1
|
батьки-вихователі дитячих будинків сімейного типу та прийомні батьки, що отримують грошове забезпечення відповідно до законодавства, які не працюють
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
Розділ II
Розрахунок суми єдиного внеску, що підлягає сплаті
за батьків-вихователів та прийомних батьків
|
№ з/п
|
Назва показника
|
Сума
|
1
|
2
|
3
|
1
|
Сума грошового забезпечення, на яку нараховується єдиний внесок
|
|
2
|
Нараховано єдиного внеску
|
|
3
|
Збільшено єдиний внесок за попередні звітні періоди
|
|
3.1
|
Сума грошового забезпечення, на яку збільшено єдиний внесок
|
|
4
|
Зменшено єдиний внесок за попередні звітні періоди
|
|
4.1
|
Сума грошового забезпечення, на яку зменшено єдиний внесок
|
|
5
|
Разом (рядки 2+3-4)
|
|
